保险责任

意外伤残保险金
被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害事故发生之日起180 日内因该事故导致伤残的，我们根据《人身保险伤残评定标准及代码》确定伤残类别、等级，并按《人身保险伤残评定标准及代码》中对应的保险金给付比例乘以基本保险金额给付“意外伤残保险金”；如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180 日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付“意外伤残保险金”。

意外身故保险金
被保险人遭受意外伤害，并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的，我们按基本保险金额扣除已给付的“意外伤残保险金”给付“意外身故保险金”，附加险合同终止。

下列情形之一导致被保险人身故、伤残的，我们不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀；

（3）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

（5）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（6）核爆炸、核辐射或核污染；

（7）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害；

（8）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）导致的伤害；

（9）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；

（10）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；

（11）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比

赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（12）被保险人从事井下作业、火药、爆竹制造等高风险工作；

（13）被保险人猝死；

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自杀、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、流产、分娩、药物过敏或精神和行为障碍、未遵医嘱，私自使用药物、细菌、病毒感染、违反有关管理部门安全驾驶或承运部门安全乘坐相关法规及规定、参加高风险运动、从事高危职业、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

前海附加至尊护驾意外伤害保险条款