| 保障项目 | 说明 |
|---|---|
| 一般医疗保险金 |
包含：住院医疗费用、住院前后门急诊(前7天后30天)、特殊门诊诊疗费用、门诊手术医疗费用。
赔付比例：社保身份投保并结算：100%；社保身份投保，未以社保身份就诊并结算：60%赔付；非社保身份投保并结算：100%。 |
| 特定疾病医疗保险金 |
包含：重大疾病住院医疗保险金、重大疾病住院前后门急诊(前7天后30天)、重大疾病特殊门诊诊疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用
赔付比例：社保身份投保并结算：100%；社保身份投保，未以社保身份就诊并结算：60%赔付；非社保身份投保并结算：100%。 |
| 质子重离子医疗责任 |
保险期间内，被保险人在保险单载明的等待期满之日后(续保者自续保生效后)经释义医院诊断初次发生恶性肿瘤，在上海质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心接受质子重离子放射治疗的，对于其实际发生的必须由被保险人自行承担的必需且合理的质子重离子医疗费用，保险人按照保险合同约定承担给付质子重离子医疗费用的保险责任。 |
