平安互联网颐享(B)高端医疗保险涵盖国内外、普通特需、公立私立、牙科医院,免赔额可随需求自定义,仅需6437元/年起!
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保障项目 | 说明 |
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一般住院医疗保险金 |
被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗的,对于被保险人住院期间发生的必须由被保险人自行承担的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费、 医生诊疗费、手术费、重建手术费、医疗器械费、救护车使用费(上述费用之和在本主险合同中将统称为“住院医疗费用”),保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在本项一般住院医疗费用保险金的赔付限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付住院医疗保险金。 对本主险合同到期日前发生的且延续至本主险合同到期日后日内的上述合理且必要的住院医疗费用,保险公司在各项费用的年度限额内赔付一般住院医疗费用保险金。
对于被保险人因感染艾滋病、精神疾病以及牙科相关原因进行住院治疗的治疗费,不在本项一般住院医疗费用保险金项下赔付。 |
艾滋病及精神疾病住院治疗费用保险金 |
被保险人经医院确诊罹患艾滋病或精神疾病需住院治疗的,对于被保险人住院期间发生的必须由被保险人自行承担的合理且必要的住院医疗费用,保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在本项艾滋病及特定精神疾病住院治疗费用保险金的赔付限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付住院医疗保险金。
除本项保险责任外,本主险合同其他所有保险责任均不承担因艾滋病或精神疾病导致的任何医疗费用。 |
无费用赔付住院津贴保险金 |
在本主险合同保险期间内,若被保险人的某次住院仅由于免赔额的原因未能获得上述第(1)或第(2)项住院医疗保险金的赔付或者被保险人书面放弃对某次住院我们应赔付的住院医疗保险金的请求权,保险公司根据您的保险计划所载的每日津贴金额乘以该次住院实际住院日数赔付无费用赔付住院津贴。 赔付该住院津贴后,保险公司将不再赔付与该次住院相关的任何保险金,且该次住院产生的所有医疗费用不能抵扣免赔额。 在保险期间内,“无费用赔付住院津贴保险金”赔付天数最多可达日。本项责任不适用医疗费用直接结算。
免赔额不适用于无费用赔付住院津贴保险金。 |
特殊门诊医疗费用保险金 |
被保险人因疾病或意外伤害在医院进行如下治疗发生的必须由被保险人自行承担的合理且必要的医疗费用: 1)门诊肾透析; 2)门诊恶性肿瘤治疗,包括肿瘤化学疗法、肿瘤放射疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;
保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在本项特殊门诊医疗费用保险金的赔付限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付住院医疗保险金。 |
出院后特别关怀保险金 |
被保险人在住院结束后日内发生的家庭护理费、康复治疗费及临终关怀医疗费,保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在出院后特别关怀保险金的赔付限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付出院后特别关怀保险金。
在每一保险期间内,保险公司仅对被保险人出院次日起日内的费用承担保险责任。本项责任不适用医疗费用直接结算。 |
一般门急诊医疗费用保险金 |
被保险人因疾病或意外伤害在医院进行治疗发生的合理且必要的门诊急诊医疗费用和门诊手术费,保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在一般门急诊医疗费用保险金限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付一般门急诊医疗费用保险金。一般门急诊医疗费用保险金包含住院前后的门急诊和意外伤害门急诊。 本项保险责任对一般门诊急诊的就诊次数有限制,详见保险计划表。同一自然日内在同一个医院的同一个科室进行一次诊疗计为一次就诊。
对于被保险人因第(4)项中特殊门诊项目的治疗费以及除意外门急诊牙科医疗费外的所有牙科治疗引起的门急诊医疗费,均不在本项一般门急诊医疗费用保险金项下赔付。 |
中医门诊及其他特殊疗法费用保险金 |
被保险人因疾病或意外伤害而发生的合理且必要的中医门诊医疗费和其他特殊疗法医疗费,保险公司在确定免赔额已抵扣完毕后,在中医门诊医疗费用保险金限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付中医门诊治疗费用保险金。
对于被保险人因第(4)项中特殊门诊项目的治疗费以及所有牙科治疗引起的门急诊医疗费,均不在本项中医门诊及其他特殊疗法费用保险金项下赔付。 |
保险区域外紧急医疗保险金 |
在本主险合同保险期间内,被保险人以短期旅游签证或短期商务签证的身份,在本主险合同约定的保障区域以外的全球其他国家和地区进行预定不长于个自然日的短期旅行时,因遭受意外伤害事故或指定的突发急性病需紧急医疗的,保险公司对发生在网络医院的相关紧急医疗产生的符合一般住院医疗保险金责任范围内的医疗费用以及合理且必要的门诊急诊医疗费用,保险公司在确认免赔额已抵扣完毕后,在保险区域外紧急医疗保险金赔付限额范围内赔付保险区域外紧急医疗保险金。
被保险人在申请本项保险金时需额外提供签证、入境审批以及交通住宿订单等短期旅行证明材料。本项责任不适用医疗费用直接结算。 |
牙科治疗费用保险金 |
被保险人在医院进行牙科基础治疗费和牙科重大治疗费所产生的医疗费用,保险公司在牙科治疗费用保险金的赔付限额内按约定的赔付比例结合补偿原则赔付牙科治疗费用保险金。
免赔额不适用于牙科治疗费用保险金。 |
投保年龄:28天-70周岁
保障期限:1年
最高保额:800万