保险责任

意外身故保险金

本合同有效期内，我们承担下列保险责任： 被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180天内身故，我们按保险合同所载明该被保险人的基本保险金额给付“意外身故保险金”，本合同对该被保险人所承担的保险责任终止。

意外残疾保险金

被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180天内发生本合同所附“残疾程度与保险金给付比例表”（见附表）所列残疾项目之一，并经具有伤残等级鉴定资格的鉴定机构鉴定确认的，我们按该表所列给付比例乘以保险合同所载明该被保险人的基本保险金额向被保险人给付“意外残疾保险金”。

如自意外伤害事故发生之日起180天治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第180天的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付“意外残疾保险金”。 

被保险人因同一意外伤害造成附表所列两项或两项以上残疾项目的，我们给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅按较严重项目给付一项残疾保险金。 

被保险人因不同意外伤害导致同一肢残疾，而残疾项目所属等级不同时，以较严重项目的残疾保险金给付为准：若后次残疾项目所属等级较严重，则需扣除已给付的残疾保险金；若前次残疾项目所属等级较严重，则不再给付后次的残疾保险金。 

对于同一被保险人，上述所列意外身故保险金及意外残疾保险金累计给付总额以保险合同所载明的该被保险人的基本保险金额为限。

投保范围

(1)投保人：经被保险人同意，被保险人所在团体可作为投保人，为其成员向我们投保本合同。

(2)被保险人：经我们同意，团体所属成员可作为被保险人参加本合同。被保险人的父母、子女或继子女，经我们同意并经记载于保险合同上，可作为附属被保险人参加本合同。

保险期间

因下列情形之一，导致被保险人身故或残疾的，我们不承担给付意外身故保险金与意外残疾保险金的责任：

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 

(3)被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品； 

(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车； 

(5)被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物过敏导致的伤害；

 (6)被保险人精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）为准》）导致的意外；

(7)被保险人因整容手术、其它医疗手术或操作导致的医疗事故； 

(8)被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；

(9)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限； 

(10)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

(11)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 

(12)核爆炸、核辐射或核污染。 

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故，本合同对该被保险人所承担的责任终止，我们向其他权利人退还本合同该被保险人的未满期净保险费。 

发生上述其它情形导致被保险人身故，本合同对该被保险人所承担的保险责任终止，我们向投保人退还本合同该被保险人的未满期净保险费。 

发生上述其它情形导致被保险人残疾的，我们不承担给付保险金的责任，本合同对该被保险人的责任继续有效。

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自伤自杀、斗殴猝死、妊娠流产分娩、精神和行为障碍、整容手术、医疗事故、未遵医嘱、细菌病毒感染、参加高危运动、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

君龙团体意外伤害保险条款