保险责任

在本附加险合同保险责任有效期内，若被保险人因意外伤害或疾病，经医生诊断须在医院接受住院治疗，对于被保险人发生的符合本保险合同签发地社会基本医疗保险（含公费医疗）管理机构规定支付范围的实际合理住院费用，本公司将在扣除社会保险等其他医疗保险计划的赔偿后按照90%的给付比例进行给付。但每年给付金额不超过保险单中载明的住院费用每年给付限额。

（1） 投保人的故意行为；

（2） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3） 被保险人醉酒、斗殴、故意自伤；

（4） 被保险人在本附加险合同生效或最后复效之日起2 年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（5） 被保险人服用、吸食、注射毒品或滥用政府管制药品；

（6） 被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车、助动交通工具；

（7） 牙齿治疗、美容手术或非医疗性的服务；

（8） 被保险人流产、分娩（含剖腹产）或由前述情形导致的并发症，但意外伤害所致的流产、分娩不受此限；

（9） 被保险人在诊疗过程中因医疗事故而导致的伤害；

（10）被保险人从事潜水、滑水、滑雪、蹦极、跳伞、滑翔翼、武术比赛、摔跤比赛、攀岩、探险、特技、赛马、各种车辆表演、车辆竞赛或训练等高风险活动，另有约定的除外；

（11）战争、军事行动、暴乱、恐怖活动或武装叛乱（以上行为以政府宣告或认定为准）；

（12）核爆炸、核辐射、核污染，或由前述情形引起的疾病。

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、醉酒、美容手术、流产分娩及其并发症、医疗事故、进行高风险活动、两年内自杀、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

正德附加住院费用补偿医疗保险条款