因下列情形之一造成被保险人需在医院接受治疗的,本公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人斗殴、酗酒,故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人故意自伤或自杀、但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病,因输血导致的除外;
(7)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(8)被保险人作为器官捐献者为摘除捐献器官而住院的;
(9)被保险人遭遇医疗事故;未遵医嘱、私自使用药物,但按药物使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(10)既往症;
(11)更多免责详见条款。
保障项目 | 说明 |
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住院津贴保险金 | 被保险人因意外伤害事故或于等待期后发生疾病,并需至医院接受住院治疗的,保险公司按其实际的住院日数减去约定的免赔日数后乘以该项保险责任的基本保险金额给付住院津贴保险金。免赔日数由您在投保时与保险公司约定并载明于保险单或批注上。在每一保单年度内,保险公司累计给付的住院津贴保险金最多以180日为限。 |
住院医疗保险金 | 被保险人因意外伤害事故或于等待期后发生疾病,并需至医院接受住院治疗的,保险公司就其住院期间及其相同原因导致的本次住院前后7天内实际发生的符合当地基本医疗保险规定的医疗费用,在扣除被保险人从公费医疗、基本医疗保险、其他商业费用补偿型医疗保险、除基本医疗保险或公费医疗以外的其他政府机构或社会福利机构等获得补偿的金额以及主合同约定的免赔额后,按约定的赔付比例给付住院医疗保险金。免赔额和赔付比例由您在投保时与保险公司约定并载明于保险单或批注上。 |
意外住院津贴保险金 | 被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故而需至医院接受住院治疗的,保险公司按其实际的住院日数减去约定的免赔日数后乘以该项保险责任的基本保险金额给付意外住院津贴保险金。免赔日数由您在投保时与保险公司约定并载明于保险单或批注上。 在每一保单年度内,保险公司累计给付的意外住院津贴保险金最多以180日为限。 |
意外医疗保险金 | 被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故在医院进行治疗的,保险公司就其实际发生的符合当地基本医疗保险规定的医疗费用,在扣除被保险人从公费医疗、基本医疗保险、其他商业费用补偿型医疗保险、除基本医疗保险或公费医疗以外的其他政府机构或社会福利机构等获得补偿的金额以及主合同约定的免赔额后,按约定的赔付比例给付意外医疗保险金。 |
投保年龄:符合承保条件者
保险期间:1年