陆家嘴国泰爱牙宝齿科医疗保险
个人
投保范围
1-99周岁
投保年龄
1年
投保年限
陆家嘴国泰爱牙宝齿科医疗保险提供意外齿科医疗保险金、齿科远程问诊医疗保险金等保障。
投保须知

投保年龄:1-99周岁

保障期限:1年

范围
保障项目 说明
意外齿科医疗保险金

被保险人因遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起一百八十日内于医院接受意外齿科治疗的,依下列约定承担保险责任:

1.若被保险人因上述情形以基本医疗保险或公费医疗参保人员的身份在医院接受治疗,则对被保险人需个人支付的符合当地基本医疗保险规定支付范围的必需且合理的费用,给付意外齿科医疗保险金;

2.若被保险人因上述情形未以基本医疗保险或公费医疗参保人员的身份在医院接受治疗,则对被保险人需个人支付的符合当地基本医疗保险规定支付范围的费用的百分之八十,给付意外齿科医疗保险金。

齿科远程问诊医疗保险金

被保险人在合同约定的互联网医院发生关于口腔健康的远程问诊的,对于被保险人在约定的互联网医院实际发生的齿科远程问诊费用(不含药品费用),将按合同约定的给付比例给付齿科远程问诊医疗保险金。

齿科种植医疗保险金

被保险人在合同约定的特定医疗机构接受齿科种植牙全流程治疗,并使用了合同约定的齿科医疗材料的,对于被保险人在约定的特定医疗机构个人支付的必需且合理的齿科种植医疗费用,将按合同约定的给付比例给付齿科种植医疗保险金。

齿科正畸医疗保险金

被保险人在合同约定的特定医疗机构接受齿科正畸治疗,并使用了合同约定的齿科医疗材料完成整个治疗方案的,对于被保险人在约定的特定医疗机构个人支付的必需且合理的齿科正畸医疗费用,将按合同约定的给付比例给付齿科正畸医疗保险金。

齿科美白修复医疗保险金

被保险人在合同约定的特定医疗机构接受齿科美白修复治疗,并使用了合同约定的齿科医疗材料的,对于被保险人在约定的特定医疗机构个人支付的必需且合理的齿科美白修复医疗费用,将按合同约定的给付比例给付齿科美白修复医疗保险金。

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人需治疗或产生相关费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、斗殴、自伤身体、自杀;

3.被保险人服用、吸食或注射毒品,但被保险人被强迫、欺骗情形下服用、吸食或注射毒品的除外;

4.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5.被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

6.更多详情见条款。

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