国华附加意外伤害医疗保险B款
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投保范围
0-65周岁
投保年龄
1年
投保年限
一年期意外保障产品,主要提供意外医疗保障,承担300元以上的合理且未经赔付的医疗费用。
产品描述

保险责任 

 

在 本 附 加 合 同 有 效 期 内 , 我 们 承 担 如 下 保 险 责 任 :

 

意外伤害医疗保险金

被保险人每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的,若被保险人以社会基本医疗保险或公费医疗身份进行治疗的,我们就被保险人该次事故发生之日起180 日内实际支出的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除从其他途径取得的补偿和300 元免赔额后,按剩余部分的90%给付意
外伤害医疗保险金。
被保险人每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的,若被保险人未以社会基本医疗保险或公费医疗身份进行治疗的,我们就被保险人该次事故发生之日起180 日内实际支出的、符合当地社会基本医疗保险规
定的合理医疗费用,在扣除从其他途径取得的补偿和300 元免赔额后,按剩余部分的80%给付意外伤害医疗保险金。

范围
保障项目 说明
意外伤害医疗保险金 被保险人每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的,若被保险人以社会基本医疗保险或公费医疗身份进行治疗的,我们就被保险人该次事故发生之日起180 日内实际支出的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除从其他途径取得的补偿和300 元免赔额后,按剩余部分的90%给付意 外伤害医疗保险金。 被保险人每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的,若被保险人未以社会基本医疗保险或公费医疗身份进行治疗的,我们就被保险人该次事故发生之日起180 日内实际支出的、符合当地社会基本医疗保险规 定的合理医疗费用,在扣除从其他途径取得的补偿和300 元免赔额后,按剩余部分的80%给付意外伤害医疗保险金。
谁能保
0-65周岁
多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自伤、自杀、殴斗、参加高危运动、未遵医嘱、食物中毒、药物过敏、分娩流产宫外孕、患精神和行为障碍、医疗事故、矫形、美容、非意外导致的意外伤害事故、椎间盘突出症、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。


详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

国华附加意外伤害医疗保险B款条款

责任免除
因 以 下 情 形 之 一 , 导 致 被 保 险 人 医 疗 费 用 支 出 的 , 本 公 司 不 承 担 给 付 保 险金的
责任:

 

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

(2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

(3) 被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

 

(4) 被保险人酗酒、殴斗、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

 

(5) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车

 

(6) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

 

(7) 核爆炸、核辐射或核污染;

 

(8) 被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔

跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动;

 

(9) 被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

 

(10) 食物中毒,药物过敏;

 

(11) 被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

 

(12) 被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

 

(13) 在诊疗过程中发生的医疗事故;

 

(14) 被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤害事故所致的整容手术;

 

(15) 被保险人患椎间盘突出症


保哪些
保什么
保多少
意外伤害医疗
以社保或公费医疗身份治疗

(实际支付合理费用-已从其他渠道报销部分-300)×90%

未以社保及公费医疗身份治疗
(实际支付合理费用-已从其他渠道报销部分-300)×80%
免费获取 3份保险方案
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吴康梅
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