因下列第一至第二十五项情形之一导致被保险人发生相关费用支出的,我们不承担给付本合同第1.6条任何保险金责任;因下列第二十六项情形导致被保险人发生相关费用支出的,我们不承担给付本合同第1.6条除第七项外的其他各项保险金责任;因下列第二十七、二十八项情形导致被保险人发生相关费用支出的,我们不承担给付本合同第1.6条第一至七项保险金责任;因下列第二十九项情形导致被保险人发生相关费用支出的,我们不承担给付本合同第1.6条除第五项外的其他各项;因下列情形之一导致被保险人发生紧急救援服务的,我们不承担本合同第1.7条紧急救援服务所产生的费用:
一、您对被保险人的故意杀害、故意伤害。
二、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。
三、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外。
四、被保险人主动吸食或注射毒品。
五、其他免责详见条款。
保障项目 | 说明 |
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住院医疗保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后患疾病,经医生确诊必须在医疗机构住院治疗的,保险公司就其发生的以下合理且必要的医疗费用,按约定给付住院医疗保险金。对于合同保险期间届满前入住医疗机构的,且住院延续至保险期间届满后30日内发生的实际住院医疗费用,保险公司仍承担保险责任,该住院医疗保险金计入入院日期所属的保险期间,且累计给付金额以该被保险人各对应项保险责任最高给付额度或最高保障次数为限。 |
其他费用补偿后住院津贴保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后患疾病,并进行住院治疗而产生的合同约定责任范围内的医疗费用,如被保险人已从社会医疗保险、公费医疗、其他费用补偿型医疗保险、其他途径获得全部补偿的,保险公司按合同约定的每日住院津贴基本保险金额乘以其实际住院日数给付其他费用补偿后住院津贴保险金予该被保险人。 同一保险期间内,保险公司承担被保险人其他费用补偿后住院津贴保险金的累计给付日数以300日为限。 就每一保险期间内发生的同一住院医疗保险事故,已申请合同的住院医疗保险金的,不能再申请其他费用补偿后住院津贴保险金。若被保险人在获得其他费用补偿后住院津贴保险金后申请住院医疗保险金,则保险公司在给付相应住院医疗保险金时将扣除已给付的其他费用补偿后住院津贴保险金。 |
门、急诊医疗保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后患疾病,在医疗机构接受门、急诊治疗的,保险公司就其发生的合理且必要的医疗费用,按约定给付门、急诊医疗保险金。 |
牙科门、急诊医疗保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人在等待期后患牙科疾病,在医疗机构牙科接受以下门、急诊治疗的,保险公司就其发生的合理且必要的医疗费用,按约定给付牙科医疗保险金。 |
疫苗接种或健康体检保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人在医疗机构进行以下项目的,保险公司就其发生的合理且必要的费用,按约定给付相应疫苗接种或健康体检保险金: 1、18周岁及以上成年人的常规健康体检或疫苗接种。 2、18周岁以下未成年人的常规健康体检或疫苗接种。 |
其他医疗保险金 | 被保险人因意外伤害事故或等待期后患疾病,在医疗机构进行治疗,保险公司就其发生的合理且必要的费用,按约定给付其他医疗保险金。 |
视力保健保险金 | 在合同约定的保障区域内,被保险人发生以下项目费用,保险公司按约定给付视力保健保险金。 |
孕产保险金 | 在合同约定的保障区域内,若被保险人在等待期后怀孕,并因怀孕实际产生的以下各项费用,保险公司按约定的比例给付相应保险金,给付比例于保障利益表上载明。 |
投保年龄:0-65周岁
保险期间:1年