因遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内(含180日当日)以该事故为直接且单独的原因导致被保险人身故的，按意外身故保险 金额给付意外身故保险金。

因遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内(含180日当日)以该事故为直接且单独的原因导致合同中所列伤残条目，按意外伤残保险金额*伤残等级给付比例给付意外伤残保险金。意外事故起第180日时治疗仍未结束，按第 180日时的身体情况给付意外伤残保险金。

因突发急性病，发作之日起10日内身故的，保险公司按合同的突发急性病身故保险金额给付突发急性病身故保险金。

每次因遭受意外伤害事故并在医疗机构进行治疗的，保险公司按照下列方式给付保险金：之前已从当地基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，180日内(含180日当日)发生的、符合当地基本医疗保险规定的、合理且必需的实际医疗费用按以下公式计算并给付。之前没有通过基本医疗保险、公费医疗或其他途径取得针对该次治疗的补偿或给付按照实际医疗费用按照公式的80%计算。

意外伤害医疗保险金=(符合前述规定的医疗费用−针对该医疗费用的补偿、赔偿−约定的免赔额)×约定的给付比例

被保险人因遭受意外伤害事故在医疗机构住院治疗的，保险公司按以下公式计算并给付：意外住院津贴保险金=被保险人每次住院的实际日数×被保险人的住院日额津贴

被保险人意外住院津贴保险金累计给付日数最多为180日。累计给付意外住院津贴保险金的日数达到180日时，保险公司对被保险人的该项保险责任终止。

因突发急性病或遭遇意外伤害而导致身故，按已实际支出的死亡处理及遗体遣返费用给付丧葬费用保险金，最高给付金额以丧葬费用保险金额为限。给付的金额达到丧葬费用保险金额时，的该项保险责任终止。