保险责任

旅行意外伤害医疗保险金

一、若已从公费医疗、社会医疗保险取得医疗费用补偿，我们将按如下公式给付旅行意外伤害医疗补偿保险金：旅行意外伤害医疗补偿保险金 = 该意外伤害事故发生起一百八十日内已支出的、必要且合理的医疗费用 - 任何已获得的医疗费用补偿。 

二、若未从公费医疗、社会医疗保险取得医疗费用补偿，我们将按如下公式给付旅行意外伤害医疗补偿保险金：旅行意外伤害医疗补偿保险金 = （该意外伤害事故发生起一百八十日内（含第一百八十日）已支出的、必要且合理的医疗费用 –任何已获得的医疗费用补偿）×90%。

被保险人因下列原因发生的医疗费用，我们不承担给付旅行意外伤害医疗补偿保险金的责任：

（1）主合同中规定的责任免除事项；

（2）怀孕（含宫外孕）、流产和分娩以及由其引起的并发症；

（3）健康检查、疗养、静养或康复治疗；

（4）因疾病或接受治疗引起的并发症、药物不良反应；

（5）因精神疾病或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的情况；

（6）过敏或原发性感染，细菌性食物中毒、非意外伤害事故导致的矫形手术或整容手术、医疗事故导致的伤害；

（7）职业病、美容手术或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷导致的住院和手术；

（8）被保险人患椎间盘突出、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损；

（9）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

（10）被保险人未在国家卫生行政部门认定的医疗机构就医。

被保险人因合同责任免除事项、怀孕分娩流产、健康检查、疾病及并发症、药物不良反应、精神疾病、管制药物影响、过敏、细菌性食物中毒、矫形整容手术、医疗事故、职业病、美容手术、先天性疾病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、感染艾滋、未在国家卫生行政部门认定的医疗机构就医等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

附加安心随行旅行意外伤害医疗保险条款