保险责任

保险期间内，被保险人在自助 旅游途中因遭受意外伤害（包括食物中毒）导致身故、残疾或支出医疗费用、丧葬费用的，保险人依下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。

（一）意外身故保险责任

被保险人遭受意外伤害事故，且自该事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 

被保险人身故前已领有本条第(二)款保险金的，身故保险金为意外伤害保险金额扣除已给付保险金后的余额。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人在宣告死亡后生还的，保险金受领人应在知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人已给付的保险金。

（二）意外残疾保险责任

被保险人因遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内因该事故造成《意外伤害残疾程度与保险金给付比例表》（简称《给付表》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险单所载意外伤害保险金额给付残疾保险金。如治疗第180日仍未结束的，按当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

1、被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表》一项以上残疾时，本保险人给付各项残疾保险金之和，但给付金额总数以意外伤害保险金额为限。

不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

2、被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《给付表》中多对应的给付比例给付残疾保险金，但应扣除原有残疾程度在《给付表》所对应的残疾保险金。

（三）意外伤害医疗费用

1、被保险人因遭受意外伤害（包括食物中毒）在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门和台湾地区）二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构接受治疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险人扣除人民币100元免赔额后，在保险单所载意外伤害医疗保险金额范围内，按80%的比例给付医疗保险金。

2、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人承担给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。

3、保险人所负给付医疗保险金的责任以意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到此限额时，该项保险责任终止。

（四）丧葬费用

被保险人因遭受意外伤害身故后所需的丧葬（包括遗体遣返）费用，保险人按实际支出给付丧葬保险金，但以丧葬保险金额为限。

保险期间

 因下列原因造成被保险人身故、残疾或支出医疗费用、丧葬费用的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人的故意行为；

（二）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

（三）被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏；

（四）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故；

（五）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（六）被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡；

（七）被保险人从事雇佣活动或帮工活动；

（八）原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射；

（九）战争、军事行动、恐怖活动、暴动、武装叛乱；

（十）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力的人除外。

被保险人在下列情况下遭受伤害导致身故、残疾或支出医疗费用、丧葬费用的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；

（二）被保险人酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响；

（三）被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

（四）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动。