泰康尊享（VIP医疗）产品特点《泰康健康尊享医疗保险》是泰康保险公司推出的一款面向Vip贵宾客户的高端医疗产品。突破社保报销限制：社保能报销的可以报销，部分社保不能报的也能报！承诺续保功能：能够实现多次理赔，重复理赔，最高续保到99岁，只要交费就一直保！没有疾病种类限制：只能赔付合同指定的疾病都可以报销；贴心医疗特别呵护：不仅能报销的种类繁多，还能报销三类门诊费用！超高保额：每年50万额度，终身300万额度！投保需知被保年龄： 0 至 64 周岁（含）0岁（出生满30天且出院）最高续保年龄为99周岁（含）投保方式：未成年人投保只能保父母成年人投保，仅限本人、父母、配偶、子女等直系亲属职业类别： 1 至 6 类 交费方式： 年交消费型保险期间： 1年投保要求： Vip专属，只能附加特定活动险种，如《鑫享人生》核保规定及体检规则核保规定：1、承保范围：EM≤100；2、当被保险人告知有明确的既往疾病且非拒保疾病时，可采取特别约定除外相关保险责任的方式承保；3、当核保人员对于客户健康状况、财务状况有疑问时，可进行抽查生调；4、无须续保核保。5、被保险人45岁以上须体检。体检规则：1、体检项目为：A+B+C+胸片+腹部超声（女性包括子宫及附件，男性包括前列腺）;2、体检资料有效期：1年。保险责任突破医疗报销的最大尺度，300万 终身保额，每年可报 50万社保及医保不给报的住院医疗费用都能报销（床位费、膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、器官移植费）3种特殊门诊医疗报销：门诊恶性肿瘤放化疗；门诊肾透析；器官移植后的门诊抗排异治疗没有指定疾病，无论什么病，治疗费都给报销报销后不终止合同，可以继保案例剖析39岁的婷婷，女，有社保。2016年1月1日购买“健康尊享”计划，保额50万/年，300万终身，年度免赔额1万。2016年4月被查出罹患乳腺癌。婷婷选择进口药，使用了半年。住院后，床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费25万，社保报销了3万，婷婷还需承担22万。婷婷将获得“健康尊享”赔付如下：医疗保险金 = 合理费用 - Max（免赔额，社保报销）= 25 - 3 =22万元本次治疗花费25万元，社保报销3万元，泰康赔付22万元，所有花费己全部报销。相当于治好了病，却没花到一分钱。（以上案例只为方便理解，不存属于真实案例）费率查询泰康健康尊享医疗保险费率表单位：元首次投保或非连续投保费率单位：元健康尊享保障计划费用一览0～4岁904元/年5～9岁654元/年10～14岁357元/年15～19岁280元/年20～24岁286元/年25～29岁363元/年30～34岁480元/年35～39岁597元/年40～44岁773元/年45～49岁937元/年50～54岁1278元/年常见问题一、对医院有没有要求？指国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院，不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。二、住院费用报销的范围有哪些？包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费（诊疗费）、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。三、社会医疗保险身份确认？包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。四、续保相关？您为被保险人新续保合同时，需满足如下条件：（1）被保险人的年龄最高不超过99周岁；（2）我们在本合同以及各续保合同保险期间内累计给付的医疗保险金之和不超过您与我们约定的保障计划对应的终身基本给付限额。五、等待期是多长时间？您为被保险人首次投保本合同或者非连续投保本合同时，被保险人自本合同生效之日起30日内非因意外伤害事故住院或者接受特殊门诊治疗（指门诊恶性肿瘤放化疗、门诊肾透析或者器官移植后的门诊抗排异治疗），我们不承担给付保险金的责任，这30日称为等待期。等待期为30日。六、免赔额怎么规定？max{1万元，社保报销额}住院费用10万元，社保报销3万，本保险报销余下的7万元；住院费用10万元，社保报销5千元，则本保险报销10万-1万=9万元。七、具体保额数据？年度给付限额：500,000终身基本给付限额：3,000,000年度基础免赔额：10,000八、住院医疗保险金如何给？1.床位费和膳食费：每日限额1,0002.重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费（诊疗费）、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费年限额：不设单项最高限额九、特殊门诊医疗保险金如何给？1.门诊恶性肿瘤放化疗费年限额：100,0002.门诊肾透析费年限额：100,0003.器官移植后的门诊抗排异治疗费年限额：不设单项最高限额
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